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子宮內膜癌的治療

作者: 十七 來源: 99子宮網 發布日期:2020-10-07 訪問量:1168

[導語]子宮內膜癌發病率、死亡率都較高、預后較差,手術是主要治療手段。近年來,隨著醫療技術的進步,子宮內膜癌的手術治療從傳統的開腹手術發展為腹腔鏡等微創手術,甚至出現了機器人手術系統。

 

  子宮內膜癌發病率、死亡率都較高、預后較差,手術是主要治療手段。近年來,隨著醫療技術的進步,子宮內膜癌的手術治療從傳統的開腹手術發展為腹腔鏡等微創手術,甚至出現了機器人手術系統。各種手術方案的更新為疾病治療帶來了希望,除了手術以外,子宮內膜癌還有多種輔助治療手段如化療、放療、內分泌治療等。


  1.傳統開腹手術
  傳統開腹手術切口較大,但可充分暴露病灶、手術視野相對開闊,操作者能夠直接接觸病灶并對術前未發現的并發癥給予及時處理,全子宮切除以及全子宮切除+雙側附件切除等是傳統開腹子宮內膜癌外科治療的主要術式。


  2.傳統腹腔鏡手術
  隨著腹腔鏡手術操作技術的不斷進步,其在子宮內膜癌等婦科疾病治療中的應用逐漸廣泛。其具有創傷小、術中失血少、術后恢復快、并發癥少等優勢,得到臨床的廣泛認可。與傳統開腹手術相比,腹腔鏡手術可減少圍手術期并發癥的發生,有助于術后機體功能的恢復,且短期復發較少,患者生活質量較高。


  3.單通道腹腔鏡手術
  單通道腹腔鏡促進了微創手術美容效果的提高,對減輕患者術后疼痛、降低術后切口感染風險有積極作用,單通道腹腔鏡手術創傷小,可明顯減輕患者術中應激,患者術后恢復快。與傳統腹腔鏡手術相比,單通道腹腔鏡手術治療早期子宮內膜癌的術中鎮痛藥物使用量減少,患者術后疼痛感明顯減輕,對早期子宮內膜癌的臨床應用價值更高,安全性和有效性更好。


  4.機器人手術
  達芬奇機器人手術系統的出現為諸多外科手術帶來新的進展。與傳統開腹手術相比,達芬奇機器人手術系統治療患者的活動范圍較大,并可降低操作者的疲勞度,學習曲線較短。達芬奇機器人手術系統的手術操作時間更長,術后幾乎無并發癥發生,安全性更高,兩者住院時間無明顯差異,達芬奇機器人手術系統尤其適用于肥胖患者。但是達芬奇機器人手術系統費用較高,目前并未普及,只有部分頂尖醫院才有。


  5.輔助治療
  通過放療、化療、內分泌治療來輔助手術治療療效,提高患者的生活質量,延長生存時間。


  綜上,子宮內膜癌的治療以手術為主,可結合手術前后放療、化療等輔助治療。具體的方案需要臨床醫生綜合評估后決定。

 

  參考文獻
  [1]羅丹,馮繡梅.子宮內膜癌治療的研究進展[J].醫學綜述,2020,26(08):1542-1546.
  [2]管曉靜,楊建華.子宮內膜癌手術治療的進展與爭議[J].實用腫瘤雜志,2020,35(04):301-306.
  [3]李奔奔.探討不同手術治療子宮內膜癌的進展[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(20):191-193.

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